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中风证  

2010-02-04 23:34:22|  分类: 医学类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中风证

一、中风——此证含义很广范,种类较复杂

简意:从中医说属内外各种邪气所致动肝风,内动或外因而起其含义很广,一般也指肝阳上升,血压高证的表现多属此类状。中风是在肝阳上升的基础上进一步发展的结果,——肝风之原因是肝阴亏损,肝阳亢盛,造成气血上逆,并上实下虚是主因——其临床表现为头疼、头晕、目眩胀、口渴、燥烦、脉弦硬,举动有力,系肝经有实火,法则宜平肝降火;方药用,平肝降火汤1;

      如有头疼头晕以外还有要酸、腿软、耳鸣、失眠、心悸、脉沉弦,系肝阴虚弱阳亢法则宜滋阴降火,潜阳息风,方药用:新法滋阴潜阳汤2。

  附方:1、平肝降火汤——生石决明15g  夏枯草10g  生牡力15g  生石膏15g  龙胆草5g  甘菊花10g  白芍10g  槐花10g  黄芩10g  净地龙10g  怀牛膝12g  苦丁茶6g  煎服

      2、滋阴潜阳汤——生地18g  山芋肉10g  生山药12g  杜仲15g  首乌10g  麦冬10g  寄生15g  茯苓10g  白芍10g  怀牛膝12g  生牡龙各15g  紫石英9g。

二、中风证——中风醒后处理时应分三种;]

  1、苏醒后以患者的几种表情来初步辨证;如牙关紧闭,双手紧握,面赤红,气短,粗呼,脉弦滑,血高者称闭证,可服至宝丹*  牛黄清心丸* 

  2、苏醒后患者两手撒开,眼闭,口开,鼻鼾,气弱,遗尿,脉细微,血压不高者或低者称为脱证可急服参附汤*以益气回阳固脱。

  3、苏醒后出现口眼歪斜,语言不利,半身瘫痪不遂者,血压高者,脉弦者可服:建瓴汤*或天麻勾藤加减汤*;脉沉弱血压不高者宜服:补益活血通络法则治疗,补阳还五汤*

  4、附方:*至宝丹;*牛黄清心丸——二者均为成药丸剂;

    *参附汤:力参15-30g  炮附子10-15g  水煎分数次服。

    *建瓴汤:怀牛膝30g  代赭石24g  生牡龙各15g  生地18g  生白芍12g  麦冬15g  桃仁3-5g  柏子仁10g  甘草5g  磨铁锈水煎服;

    *天麻勾藤汤加减:生石决明30g  天麻15g  生白芍15g  勾藤15g  黄芩10g  怀牛膝18g  生杜仲12g  益母草10g  生地黄18g  寄生12g  元参12g  茯神10g  夜交藤15g;

    *补阳还五汤:(汤头星)生芪20-100g  归尾6-10g  川芎3-15g  赤芍5-15g  桃仁3-10g  红花3-12g ? 地龙3-15g  桂枝15g——?

三、中风——颜面神经麻痹

  1、头部中风口眼歪斜

  组方:明天麻6g  全虫15g  羌活9g  白芷6g  防风9g  芥穗6g  当归9g  川连3g  生地黄15g  桔梗6g  杭芍9g  丹皮6g  甘草3g  朱砂9g  贝母5g  灯心6g  薄荷6g  水煎服

  2、中风口眼歪斜或左右不遂,或痛风痹证,脉扶而缓

  组方:生黄芪21g  桂枝9g  炒白术9g  当归9g  牛膝9g  木瓜9g  秃骨5g  羌活6g  独活6g  生姜6g  大枣引

  加减:右甚者重用:生黄芪

        左甚者重用:当归

  忌用:生冷水食,水煎空心服

  3、通窍活血汤加减

  主治:口眼歪斜

  组方:川芎9g  赤芍9g  桃仁12g  红花12g  生姜12g  老葱白9节  麝香0.3g  大枣3个——用黄酒与水各半煎服

  4、单纯性颜面神经麻痹——口眼歪斜

  组方:大党12g  当归12g  白术9g  升麻9g  陈皮9g  柴胡9g  生黄芪18g  僵蚕9g  全虫9g  甘草6g  煨白附子9g  生姜  枣引——开水煎服

  5、中风左瘫右痪,半身不遂初期

  组方:当归15g  川芎6g  元胡9g  苏木15g  红花3g  秦艽9g  川木15g  天麻9g  制川乌9g  制草乌9g  何首乌9g  全虫9g  乌蛇9g——水煎凉服,不能热服,全身难受发麻。

  6、全身痹麻与瘫痪

  组方:当归  川芎  炙芪  云苓  厚朴  木香各24g  苍术6g  杜仲9g  木耳1斤  牛膝6两  白芷2两  广皮2两  元桂2两  半夏3两  以上各味用黄酒漫七日后晒干研细,日服2次/3g开水冲。

  7、水蛭粉

  主治:脑出血或脑血肿引起的偏瘫及语言不利,冠心病,高血压,心交疼,口眼歪斜,大小便失禁。

  组方:水蛭100g晒干研细,日3次,温开水冲下。服用22天为一个疗程,连服3个疗程。

8、瘫痪康复丹——

  主治:高血压引起的脑血栓,硬化瘫痪

  组方:黄芪  牛黄  丹参  川芎  土别  牛膝  研细装胶囊0.35g,日3次/4粒开水冲,2-4月连续服。

  9、桑枝酒——

  主治:上下瘫痪证,

  组方:炒桑枝100g  当归60g  菊花60g  五加皮60g  苍术30g  地龙30g  夜交藤30g  川牛膝25g  丝瓜络15g  木瓜12g  木通12g  炮附子10g  黄酒5斤浸泡上药10日后,将酒滤出,药榨焙干研细装入胶囊,每粒0.3g/3次。酒冲下。

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