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胃癌  

2010-02-04 23:25:42|  分类: 医学类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 胃癌

本证多见于,腹上腕疼,食后饱满不适,形体消瘦,食量减。若见到呕吐或上腕部触及痈块时,神疲乏力,面色虚黄,胃脘作疼或痛久不愈、或呕血或便血,多属晚期。

胃癌在中医论为“反胃”、“胃脘疼”、“积聚”。内经有:“胃脘当心而疼——及膈咽不通,饮食不下”。

病因病机:

一、 寒温失调,情志仰郁,忧郁积忿,气滞血淤,久蕴胃脘,积成肿块状。

二、 常有胃疼,经久失治,由气入血,血淤痰凝交结成痈积及腕部阻隔不通,饮食不下或呕吐宿食。

三、 疼经久而成淤,每痛无休止,痛久损伤胃络、呕血、便血,逐渐致气血津液耗损,伤及胃阴。

四、 寒痰凝滞,胃疼喜按、饮热或乾食暮吐,呕吐痰涎,面色苍白,此属脾胃虚寒所致。

辨证施治

胃癌早期食欲不振,厌恶肉食,胃脘闷胀,隐隐作痛。皆因痰淤食滞互凝及胃气失调所致。首先化痰消滞开始,及止吞困难,泛痰吐粘痰,呕吐宿食嗳腐呕酸或呕血便血胃脘疼痛,难以休止,形体日消瘦,久痛伤络及淤作痛,可以从活血化淤论治,并以培本扶正,以防胃气损伤。

1、      初期:

a、       肝木犯胃,气滞痰阻;

   主证:胃脘胀痛,气滞作胀连及两胁,嗳气泛酸,甚则呃逆作呕,食欲不振,厌恶肉食,苔白或微黄腻,脉弦细。

   治法:疏肝和胃,降逆止痛;

   方药:四逆散加减——柴胡6g  白芍12g  只壳12g  甘草9g  丹参15g  旋复梗9g  黄药子10g  半枝莲20g  生香附10g  青陈皮各9g  紫河东10g  土贝母12g 

b、      脾胃虚寒,寒积于中腕;

 主证:神疲乏力,面色苍白,舌淡少华、食少、胃脘痛、痛喜按、渴喜热饮、呕吐粘痰或清水,时有呕吐宿食,形寒喜暖,舌淡而胖,苔薄润,脉沉缓。

治法:温胃散寒,消痈止痛

方药:黄芪建中汤加减——黄芪15g  肉桂3g  白芍12g  干姜6g  甘草12g  大枣7枚     糖30g冲;黄药子10g  肿节风15g  草河东15g  喜树果15g

加减:痛甚加:徐长卿12g  生延胡索10g;

      呕吐痰涎多加:猪苓15g  生南星6g。

2、后期:

   a、痰痈瘀结:

      主证——胃脘疼,疼有定处而拒按,胃脘肿块,食后其痛加剧,形渐瘦,食少神疲,呕吐宿食如豆汁或呕血便血,面色苍白,舌质淡或暗紫,脉沉细而涩。

     治法:祛淤解毒,理气止痛;

     方药:少腹逐於汤加减——党参15g  太子参15g  五灵脂6g  生蒲黄15g  延胡索10g  没药9g  乳香9g  降香9g  生香附12g  九香虫9g  赤勺10g  草河东12g  露蜂房10g  土鳖虫10g  焦白术10g;

     加减:胃脘疼灼热,舌红口干舌燥,五心烦热加南沙参15g  北沙参15g  人参叶20g  天花粉15g  天冬15g  麦冬10g

  b、气阴双虚:

     主证——腕部肿块日渐增大,痛加剧,神萎乏力,形体瘦,则则气短,自汗盗汗,舌淡少苔,脉沉细。

     治法:益气养血,养正除积;

     方药:补气运脾汤加减——生晒参9g  黄芪12g  当归9g  白术9g  白芍9g  生地12g  九地12g  莪术15g  草河东12g丹参12g  石见穿15g  茯苓9g  猪苓10g  山慈菇15g  鸡肉金10g  甘草6g  陈皮9g  砂仁6g  半下曲9g

其它治疗;

一、胃确诊后属癌证,胃脘有肿块,发痛,皆可服用;

焦查曲各12g  焦谷芽12g  焦麦芽12g  煅瓦楞子10g  炙鸡肉金9g  川楝子9g  延胡索10g  失笑散15包  夏谷草12g  干詹皮9g  生牡力15g  陈皮9g  木香6g  只实12g  丹参12g  桃仁9g  海藻12g  海带12g。

二、验方:人参叶30g  茯苓9g  猪苓12g  山慈姑12g  猴菇菌片12片  蜂乳10g冲服。

三、单方:澡休,每日煎服100-150g连服60天。

 

中医红门验方:

1、白花蛇舌草150g  白茅根120g  白糖适量,日一服,水煎。

2、白花蛇舌草120g  白茅根6-60g  冰糖半斤,水煎,当茶饮。

3、半枝连30g  白茅根30g  水煎当茶饮。

4、如呕吐剧烈,不能食,消瘦乏力,大便干结时服复方代赭石汤——代赭石24g  丹参15g  当归9g  党参15g  麦冬12g  姜半夏9g  只壳9g  甘草5g  鸡肉金9g  炒大黄5g——水短加15-30g。水煎分服。

5、呕吐不能控制,——可服黄连、黄芩、半夏、干姜、人参汤——黄连3g  黄芩9g  姜半夏9g  干姜3g  人参3g(党参15g)  甘草3g  大枣4个,水煎服。

6、外敷脐部——下药研细,香油调,每次30g布扎脐部。

   蟾酥6g  蜈蚣4条  全虫4个  白花蛇12g  天南星6g  木制子2.4g  轻粉1.2g  砒石1.2g  硇砂24g  巴豆0.6g  干姜30g  雄黄1.2g  黄药子2.4g  班蟊2只  大黄3g。

   《属京城1634信箱抗癌小组研究》

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