食道癌
吞食困难，以胸膈阻塞为主证，属“噎膈”范围，“丹溪心法云”其稿在上，近咽之下，水饮可饮，食物难下，名曰噎，其稿在下与胃近，食随入良久复出名曰为膈。临床饮食水难下都属膈塞闭绝，上下不通。
病肌病因
一、 情志忧思伤脾，脾伤则气结，气结则津液聚而成痰；悲怒则气郁，气郁则血淤。痰淤交阻而成噎嗝。
二、 饮食长期嗜食烈酒及辛酸燥热之品，积热消阴，津伤血燥，日久於热停留，滞于食道成为噎嗝。
三、 噎嗝日久，耗气伤阴，精血比夺，形体消瘦，便不通，已属此证之晚期。
辨证施治：
噎嗝初期属于气结，血淤未甚，津液初伤，治疗当以解淤润燥。噎嗝中期，气痰淤交阻，当以消结、行血、利气、化痰。后期津枯血少，形消瘦，以扶养脾胃气阴为主，均用去淤破结之贫，与有虚寒腹泻者，亦可用温脾阳运健之法。
1、 阻初期——主证：初期吞咽不顺，渐沉加重，食后心窝呕闷胀不适，似针刺，如勺热作痛或乏吐痰液及食物，苔薄、脉弦细。
治法：和胃、消痰、降气。
方药：旋复代赭汤加减——
旋复花9g 煅代赭石15g 姜半夏9g 生姜6g 党参9g 炙草3g 青陈皮各6g 厚朴6g 急性子9g 广郁金9g 陈胆星5g；
加减：便秘加：蜂糖30g冲；
口干舌红加：南北沙参各15g 石斛15g；
嗳气泛酸加：左金丸10g
2、 淤互结（中期）主证——吐咽吞困难，汤水难入，胸膈胀满痛，泛吐粘痰，大便艰难或呕吐如豆汁，形瘦，肌肤枯燥，舌红或紫青，脉数细。
治法：理气化痰，活血散淤。
方药：丁香透膈散加减——党参10g 北沙参10g 白术9g 丁香3g 广木香9g 麦芽12g 白豆蔻6g 沉香曲9g 青皮9g 厚朴9g 姜半夏5g 藿香10g 陈皮6g 桃仁9g 土贝母9g 蜕螂虫9g 丹参12g 急性子9g 红花9g 当归9g 蜂房9g 蜀羊泉10g
加减：乾食暮吐加：玉枢丹0.6g分吞；
泛吐痰涎加：胆南星9g 青礞石12g；
胃脘痛加：生延胡索12g 徐长卿9g 全瓜蒌9g 薤白头9g 没乳各9g；
呕血加：仙鹤草30g 紫草根15g 血竭粉0.5g分吞服。
3、 血双衰，阴津液耗伤（后期）
主证：日久汤水难咽、面色苍白、形瘦、语音嘶哑、胸背疼如刀割或呕血便血，短气乏力，舌质淡或降而干，脉细数；
治法：补养气阴，化痰散淤；
方药：八珍汤加减——党参10g 黄芪10g 白术10g 茯苓9g 当归9g 甘草9g 丹参10g 赤勺10g 生地15g 天花粉12g 石斛12g 夏谷草10g 南北沙参各15g 生牡力30g；
加减：便 血下加：白芨10g 藕节15g 地榆10g 蒲黄9g 紫竹草15g
口苔咽干内热加：黄连3g 黄芩9g 黄大9g
锁骨上淋巴肿大加：外科蟾酥丸，每日3g分吞，或透骨草15g 山慈菇9g 威灵仙9g 木馒头12g
呕血加：贯众9g 藕节15g 侧柏叶12g 槐花12g 地榆12g
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